鵝足肌腱炎是什麼？膝蓋內側下方痛的原因、保養與就醫

走路、爬樓梯或從椅子站起時，膝蓋內側下方隱隱作痛，可能和「鵝足」有關。鵝足是三條大腿肌肉的肌腱在脛骨內側共同附著的地方，形狀像鵝的腳掌。本文整理一般資訊，膝蓋疼痛原因很多，建議就醫確認。

本文三個重點

• 鵝足在膝蓋內側下方：縫匠肌、股薄肌與半腱肌的肌腱在此共同附著於脛骨。
• 常見於跑者與中高齡族群：重複膝蓋屈伸、膝關節退化、體重較重的人較常出現。
• 和膝關節問題容易混淆：膝蓋內側痛也可能是半月板或退化性關節炎，需要醫師區分。

鵝足的位置

鵝足位在膝蓋內側、膝關節線下方約數公分處。縫匠肌、股薄肌與半腱肌三條肌腱在這裡匯合，附著到脛骨內側，肌腱與骨頭之間有一個滑囊減少摩擦。這三條肌肉分別來自大腿前、內、後側，共同協助膝蓋彎曲與穩定。

常見症狀與族群

典型症狀是膝蓋內側下方疼痛與壓痛，上下樓梯、從坐姿站起、跑步時加重，部分人夜間側睡兩膝互壓時也會痛。常見於跑者、需要大量側向移動的運動員，以及膝關節退化、體重較重的中高齡族群。跑步相關膝痛可參考[跑步膝蓋痛](/articles/running-knee-pain-guide/)。

日常保養

疼痛期間減少爬坡、爬樓梯與長距離跑步，可改騎固定式腳踏車或游泳。側睡時在兩膝間夾一個枕頭。適度控制體重能減少膝蓋負擔。部分人覺得冰敷能減輕疼痛，每次約 15 分鐘，隔著毛巾。

肌力訓練方向

加強[股四頭肌](/articles/quadriceps-guide/)與臀部肌群，有助改善膝蓋穩定。[臀中肌](/articles/gluteus-medius-guide/)無力時，膝蓋容易往內夾，增加內側負擔。可從直膝抬腿、臀橋、側躺抬腿開始，在不加重疼痛的範圍內練習。適合膝蓋的運動見[護膝運動](/articles/knee-friendly-exercise/)。

就醫時機

若膝蓋明顯腫脹、發熱、無法彎曲或承重、卡住或突然無力，或在扭傷後疼痛，請就醫。疼痛持續數週未改善也建議就醫，醫師可透過檢查區分鵝足問題、半月板損傷或退化性關節炎。其他部位見[腰酸背痛完整指南](/articles/body-pain-relief-complete-guide/)。 跑者若出現鵝足疼痛，也可以檢視跑步技術與裝備，例如步頻是否過低、落地時膝蓋是否往內、跑鞋是否已經過度磨損。這些因素可能增加膝蓋內側負擔，調整後常有幫助。 就醫時，醫師通常會按壓膝蓋內側不同位置，並檢查膝關節的穩定度與活動角度，必要時安排超音波或 X 光，用來區分鵝足、內側副韌帶、半月板或退化性關節炎等問題。體重過重或有糖尿病的人，鵝足疼痛較常與膝關節退化同時出現，處理時通常需要一併考慮。看診前可以先記下疼痛最明顯的動作，例如上樓梯或從椅子站起，方便醫師判斷。

常見問題

鵝足肌腱炎和滑囊炎一樣嗎？

兩者位置相近、症狀類似，臨床上常合併討論，確切診斷由醫師判斷。

鵝足痛可以繼續跑步嗎？

建議先減少跑量與坡度，若疼痛持續或加重應暫停並就醫。

鵝足痛和退化性關節炎有關嗎？

膝關節退化的人較常合併鵝足疼痛，但兩者是不同問題，需醫師評估。