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運動受傷怎麼處理？RICE 原則與何時該就醫

場館喵編輯室

打球扭到腳踝、跑步拉傷小腿，是運動場上常見的急性軟組織傷害。受傷當下的處理方式，會直接影響後續恢復的狀況。多數輕度的扭傷、拉傷，可以先用 RICE 原則做基本處理，但如果出現明顯變形、無法承重或劇痛，就不該自行處理，應立即就醫。

本文三個重點

• RICE 是急性軟組織傷害的基本處理原則:休息、冰敷、加壓、抬高，是受傷後最初階段常見的通則性做法。
• 近年也有 PEACE&LOVE 的觀念補充:強調保護患部之餘，也要在合理範圍內及早恢復活動，避免過度靜養。
• 危險徵象一定要就醫，不要自行處理:明顯變形、無法承重、劇烈疼痛，這些狀況不適合套用居家處理原則。

什麼是 RICE 原則？

RICE 分別代表休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）與抬高（Elevation），是急性運動傷害（例如腳踝扭傷、肌肉拉傷）受傷後最初一兩天常見的居家處理通則。休息是指暫停造成傷害的動作，避免繼續承重或活動患部；冰敷可以用毛巾包裹冰袋，每次約 15 到 20 分鐘，避免直接接觸皮膚造成凍傷；加壓用彈性繃帶適度纏繞患部，幫助減少腫脹但不宜綁得過緊；抬高則是把受傷部位墊高到高於心臟的位置，幫助消腫。

冰敷要注意的細節

冰敷的目的是幫助收縮血管、減少受傷部位的腫脹與發炎反應，但冰袋不應直接貼在皮膚上，建議用薄毛巾隔開，每次冰敷時間也不宜過長，避免造成凍傷或神經受損。受傷後的最初一兩天，可以視腫脹狀況間隔多次冰敷，後續是否需要改用熱敷，建議依復原狀況或醫療人員建議調整。

PEACE&LOVE:近年補充的觀念

近年除了 RICE，也有 PEACE&LOVE 這類觀念被提出，強調受傷初期除了保護（Protect）、抬高（Elevate）、避免消炎藥物與冰敷過度依賴、加壓（Compress）、衛教（Educate）之外，後續恢復階段也要在不引發疼痛的前提下，及早恢復適度活動（Load）、保持樂觀心態（Optimism）、注意血液循環（Vascularisation）與訓練（Exercise），避免完全靜養導致恢復期拉長。這類觀念的重點是提醒運動傷害處理不只是「休息不動」，合理範圍內的早期活動同樣重要，但實際執行方式建議依個人傷勢由醫療或物理治療專業人員評估。

這些狀況，不要自行處理，直接就醫

• 受傷部位明顯變形、腫脹快速惡化。
• 完全無法承重、無法站立或行走。
• 劇烈疼痛，休息與基本處理後仍未緩解。
• 受傷當下聽到明顯的斷裂聲或關節有異常鬆動感。
• 合併麻木、刺痛或膚色異常等神經血管受損徵象。

出現以上任何一項，代表傷勢可能比一般扭傷、拉傷更嚴重，不適合只靠居家 RICE 處理，應盡快就醫由專業人員診斷，必要時安排影像檢查，確認是否有骨折、韌帶斷裂等需要進一步治療的傷害。

輕度扭傷處理後，什麼時候可以恢復運動？

即使是輕度扭傷、拉傷，經過初期處理消腫止痛後，也不建議立刻恢復原本強度的運動。比較保守的做法是先觀察患部承重與活動時是否還有疼痛感，循序漸進恢復活動範圍與強度，如果重新運動後疼痛又明顯加劇，應暫停並考慮就醫評估，確認是否已完全恢復，再逐步回到原本的訓練量。