運動時胸痛怎麼辦？危險警訊、可能原因與何時要叫救護車

運動中出現胸痛，可能是肌肉拉傷這類小問題，也可能是心肌缺氧、心律不整等危及生命的狀況。光靠感覺很難分辨，所以原則很簡單：運動中胸痛就先停止運動，出現危險警訊時立即撥打 119，不要硬撐或自己開車就醫。

本文三個重點

• 先停下：運動中出現胸痛、胸悶，立即停止運動。
• 危險警訊：胸口壓迫感延伸到手臂下巴、冒冷汗、喘不過氣、昏厥，立即撥打 119。
• 就醫評估：即使症狀緩解，也應就醫找出原因再恢復運動。

必須立即撥打 119 的情況

胸口壓迫、緊縮或悶痛持續不退；疼痛延伸到左手臂、肩膀、下巴或背部；合併冒冷汗、噁心、呼吸困難、心跳不規則、頭暈或昏厥。旁人若發現運動者倒地無反應，立即撥打 119、開始 CPR 並取得 AED。

可能的原因

心臟問題（冠狀動脈疾病、心律不整、心肌炎）；肺部問題（氣喘、氣胸、肺栓塞）；胸壁肌肉或肋軟骨拉傷、發炎；胃食道逆流。只有醫師透過檢查才能分辨，不要自行判斷是「只是肌肉痛」。

看哪一科

急性或有危險警訊時到急診；症狀已緩解但反覆在運動時出現，可掛心臟內科，醫師可能安排心電圖、運動心電圖或心臟超音波等檢查。

哪些人風險較高

有心臟病家族史（特別是年輕猝死）、高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、肥胖，或久未運動突然大量訓練的人。近期感冒發燒後立刻高強度運動，也要提高警覺。

恢復運動前

依醫師評估結果決定能否運動與強度，不要在原因不明時恢復高強度訓練。運動時佩戴心率裝置能協助觀察，但數字正常不代表沒事。更多運動傷害與急性處理見[運動傷害完整指南](/articles/sports-injury-complete-guide/)。

立即求救的警訊

運動中或運動後出現胸口壓迫感、悶痛或緊縮感，尤其伴隨冒冷汗、呼吸困難、噁心、頭暈，或疼痛延伸到左手臂、下巴、肩膀與背部時，應立即停止運動，撥打 119 求救，不要自行開車就醫。周圍的人可以協助取得 AED，若患者失去意識且沒有正常呼吸，立即開始心肺復甦術。

其他可能原因

運動時的胸痛也可能來自肌肉拉傷、肋軟骨發炎、胃食道逆流或氣喘發作，但這些都需要經過醫師檢查才能確認，不應自行判斷為「只是肌肉痠痛」。

檢查之後的追蹤

曾在運動中出現胸痛的人，恢復運動前應先到心臟內科檢查，依醫師建議決定運動強度。 發現有人運動中倒地、叫不醒也沒有正常呼吸時，立刻撥打 119 並請旁人去拿 AED，接著持續用力、快速地胸外按壓，AED 到場後依語音指示操作，直到救護人員接手。平時可以參加消防局或紅十字會開設的 CPR 與 AED 課程。

常見問題

運動時胸痛要馬上停嗎？

要，立即停止運動，有危險警訊時撥打 119。

運動胸痛看哪一科？

急性症狀到急診，反覆發生可掛心臟內科。

胸痛休息後就好了還要看醫生嗎？

建議仍就醫找出原因再恢復運動。